Naam en achternaam

Bedrijfsnaam

Adres

Uw telefoonnummer

E-mailadres

Provincie/Stad

Wijk

Uitleg

“Ik heb het **“Beleid inzake de bescherming en verwerking van persoonsgegevens”** en de bijlagen gelezen en begrepen binnen het toepassingsgebied van de wet op de bescherming van persoonsgegevens nr. 6698. Ik verklaar dat ik begrijp dat ik het recht heb om mijn persoonsgegevens te verwerken, delen, toepassen, corrigeren en verwijderen indien nodig, en ik geef mijn toestemming met mijn uitdrukkelijke toestemming.”